Een belangrijke uitdaging op het gebied van infectieziekten
Bij premature baby's is elk detail van de zorg belangrijk. Door hun onvolgroeide immuunsysteem, spijsvertering en stofwisseling zijn ze bijzonder kwetsbaar voor infecties, soms ernstige, die verband houden met hun zorgomgeving.
Enterale voeding, of het nu gaat om moedermelk, donormelk of zuigelingenvoeding, is een cruciale stap. Het verzamelen, bewaren, bereiden, opwarmen en toedienen van melk zijn allemaal momenten waarop het risico op besmetting kan optreden.
Volgens de Hoge Raad voor de Volksgezondheid (HCSP) is het dus van het grootste belang om elke exogene besmetting zoveel mogelijk te beperken, met name door potentieel pathogene bacteriën uit het milieu.
Meerdere stappen, cumulatieve risico's
De voedingszorg voor een premature baby omvat een complexe keten:
- melk afkolven (in het ziekenhuis of thuis),
- koelopslag,
- vervoer,
- bereiding en eventuele toevoeging van versterkende middelen,
- opwarming,
- toediening (via flesje, sonde of spuit).
De HCSP herinnert eraan dat moedermelk van nature niet steriel is, wat ook haar biologische rijkdom uitmaakt. Daarentegen kan ze door de omgeving worden besmet als de hygiënische omstandigheden niet perfect onder controle zijn.
In deze context mag het materiaal dat in contact komt met melk in geen geval een extra bron van besmetting worden.
Waarom wordt eenmalig gebruik aanbevolen in de neonatologie?
De Franse aanbevelingen zijn duidelijk: om de infectieveiligheid van pasgeborenen in het ziekenhuis, en met name van premature baby's, te garanderen, is het essentieel dat er geen risico's worden toegevoegd die verband houden met de verpakking of het medische hulpmiddel.
De HCSP beveelt daarom aan om:
- voorkeur geven aan producten voor eenmalig gebruik,
- garanderen dat er geen potentieel pathogene micro-organismen aanwezig zijn,
- de totale microbiële flora van apparatuur die in contact komt met melk strikt beheersen
Eenmalig gebruik maakt het mogelijk om:
- het risico op kruisbesmetting tussen patiënten elimineren,
- melkresten vermijden die bacteriegroei kunnen bevorderen,
- de afhankelijkheid van complexe reinigings- of desinfectieprocedures verminderen, die per afdeling kunnen verschillen.
Bij premature baby's is het verminderen van het aantal risicovolle stappen een fundamenteel preventieprincipe.
Veiligheid die op de hele keten is gebaseerd
De HCSP benadrukt dat infectiepreventie niet alleen afhangt van de steriliteit van een hulpmiddel, maar ook van de strikte naleving van de hygiënevoorschriften gedurende de hele zorgketen.
Het gebruik van wegwerpartikelen past in deze algemene logica:
- het beperkt milieuverontreiniging,
- het versterkt de betrouwbaarheid van de praktijken,
- het draagt bij aan een coherente beheersing van infectierisico's op afdelingen waar patiënten uiterst kwetsbaar zijn
De meest kwetsbaren beschermen
Bij premature baby's kan een infectie ernstige gevolgen hebben: bloedvergiftiging, hersenvliesontsteking, darmontsteking en zelfs overlijden. Daarom benadrukken de nationale aanbevelingen dat elk onderdeel dat in contact komt met de patiënt veilig moet zijn.
Eenmalig gebruik is geen logistieke beperking, maar een essentiële beschermingsmaatregel die in overeenstemming is met de infectiebeveiligingseisen in de neonatologie.